Добрый день. Мне предстоит протезирование зубов (не всех) Меня интересуют бюгельные протезы. Их достоинста и недостатки, какие виды бывают, и, если можно, цена вопроса. Спасибо  

Ответ

  Бюгельный протез – это один из самых современных и комфортных видов съёмных протезов. Эта конструкция применяется, когда невозможна установка несъёмных мостов. Бюгельные протезы могут использоваться при частичной утрате зубов и в качестве шинирующих протезов при пародонтозе. Бюгельное протезирование является на сегодняшний день самым эффективным видом протезирования, если сравнивать с  другими видами съемных протезов. Эффективность выражается как в удобстве ношения бюгельного протеза и удобстве приема пищи, так и надежности, долгом сроке службы. Отличия бюгельных протезов от протезов из пластмассы  – Бюгельные протезы применяются для съемного протезирования при частичной потере зубов. Главное отличие этого типа протезов от традиционных протезов из акриловой пластмассы заключается в наличии у них литого металлического каркаса, на который уже фиксируют искусственные зубы и базис из пластмассы. За счет наличия такого каркаса у бюгельных протезов удается значительно снизить толщину и объем пластмассового базиса, на который фиксируются искусственные зубы. Бюгельное протезирование: отзывы удобство ношения протеза  – Уменьшение пластмассового базиса протеза, о котором мы говорили выше – в большой степени сказывается на удобстве ношения и использования таких протезов. →   На верхней челюсти наличие тонкой металлической дуги вместо массивного пластмассового базиса – позволяет не закрывать базисом протеза передний отдел неба, отвечающий за дикцию и вкусовые ощущения. →   На нижней челюсти это позволяет достичь большей свободы для языка, уменьшить нарушения дикции, уменьшить риск выпадения протеза из-за движений языка. длительный срок службы  – рекомендованный срок службы – 4-5 лет, что достаточно много по меркам съемного протезирования. Так, например, съемные протезы из пластмассы рекомендуется менять каждые 2 -2,5 года. Это связано с том, что ткани протезного ложа (десна, костная ткань) под протезами из пластмассы атрофируются быстрее, чем под бюгельными протезами. Атрофия (убыль тканей) приводит к тому, что ткани протезного ложа постепенно перестают соответствовать форме протеза. Появляются боли при ношении, ухудшается фиксация и т.д. Литой металлический каркас бюгельного протезанадежность и прочность  – Риск поломки чрезвычайно мал именно за счет металлического каркаса протеза. Такой литой каркас является основой протеза. Уже на каркас наваривается пластмассовый базис и гарнитура пластмассовых зубов. Разновидности бюгельных протезов  – Бюгельные протезы различаются по системе фиксации на сохранившихся зубах пациента. По типу фиксации различают: Бюгельные протезы на кламмерах, Бюгельные протезы на замках (аттачменах), Бюгельные протезы на телескопических коронках. Подробная информация о каждом типе бюгельных протезов изложена нами в статье «Виды бюгельных протезов». В этой статье мы подробно рассмотрим достоинства и недостатки разных видов бюгельных протезов для того, чтобы у вас была возможность выбрать именно «ваш» протез и не остаться разочарованным. Выше мы рассказали о преимуществах бюгельных протезов над традиционными протезами из пластмассы. Сейчас мы расскажем о том, какие преимущества и недостатки есть у бюгельных протезов с разными системами фиксации. 1.  Бюгельные протезы на кламмерах  – В данном виде бюгельных протезов фиксация осуществляется за счет кламмеров. Кламмеры представляют собой что-то вроде металлических отростков от конструкции протеза, которые охватывают опорные зубы. За счет этого удается добиться хорошей фиксации протеза. Достоинства бюгелей с кламмерной фиксацией: сюда можно отнести все преимущества бюгельных протезов перед протезами из пластмассы, о которых мы писали выше. Кроме того, цена таких протезов не заоблачна (в чем Вы можете убедиться чуть ниже). Недостатки бюгельных протезов на кламмерах: Эстетика может оставлять желать лучшего Это связано с тем, что металлические кламмера при определенных ситуациях в полости рта у пациента можно установить только с выходом их на переднюю поверхность зубов, попадающих в линию улыбки. У протезов из пластмассы есть такая же проблема, т.к. они также имеют кламмера, но не литые, а выполненные из жесткой металлической проволоки. Однако, в некоторых случаях можно установить кламмера таким образом, что их практически не будет заметно. Более высокая стоимость (по сравнению с протезами из пластмассы) Технология изготовления бюгельного протеза на порядок более сложная, что конечно же сказывается на стоимости протеза. 2.  Бюгельные протезы на замках (аттачменах)  – Помимо фиксации на кламмерах возможно изготовление бюгельных протезов с фиксацией при помощи микрозамков (аттачменов). Половина каждого микрозамка располагается на бюгельном протезе, а вторая половина – на опорных зубах. При «надевании» протеза микрозамок защелкивается. Достоинства: Высокая эстетика конструкции никаких кламмеров в линии улыбки нет совсем, а микрозамки не видны; Отличная фиксация протеза причем, она при применении аттачменов ригельного типа не ослабевает со временем; Длительный срок службы – не меньше 5-7 лет Это весьма длительный срок службы по меркам съемного протезирования. Напомним, что у протезов из пластмассы срок службы колеблется от 2,5 до 4х лет. Очень важный момент – тип микрозамков: в стоматологической практике используются в основном микрозамки типов «МК-1» и «Bredent» производства Германии. Эти замковые крепления считаются лучшими, хотя есть и более дешевые аналоги. Причем МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже, чем Bredent. МК-1 является замком ригельного типа, а Bredent – фрикционного типа. Не вдаваясь в сложные технические подробности: МК-1 – это лучший замок, его надежность и срок службы выше, но его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Рекомендуем задавать вопросы врачу о типе микрозамков, т.к. в противном случае Вы можете получить дорогой протез с дешевыми микрозамками, которые прослужат недолго. Недостатки бюгельных протезов на замках: Высокая стоимость Необходимость задействования в конструкцию большего числа зубов опорные зубы под бюгельный протез с замковым типом фиксации обязательно необходимо брать под металлокерамические коронки, т.к. замковые крепления можно фиксировать только на них. Обычно делают 4 коронки. Необходимо отметить, что в зависимости от сохранности опорных зубов их возможно придется брать под коронки даже при изготовлении бюгельного протеза на кламмерах. Поэтому не стоит сразу пугаться этого обстоятельства. Сложность изготовления На сегодняшний день эта одна из самых высокотехнологичных конструкций в протезировании зубов. Изготовление требует очень высокой квалификации врача-ортопеда и зубного-техника. Поэтому, если Вы решили изготовить себе именно такой протез, то искать клинику с самыми низкими ценами, наверное, не стоит. Конечно, с одной стороны цена не всегда сопровождает качество, и случаев, когда в дорогих клиниках портили зубы – множество, но с другой стороны – высококвалифицированный персонал по определению «дорого стоит». Уход за бюгельным протезом не составляет никакого труда. Для этого достаточно очищать его ежедневного утром и вечером. На ночь протез можно даже не снимать, так как он очень удобен и с психологической точки зрения. Очищать бюгельный протез зубов нужно специальной обеззараживающей жидкостью, которая бы убила все вредный микроорганизмы, которые могут развиваться на поверхности зубного протеза. Не забывайте о гигиене полости рта, регулярно освещайте ее специальными гигиеническими средствами. Бюгельное протезирование: стоимость Стоимость бюгельных протезов будет зависеть от сложности изготовления протеза в разных клинических ситуациях. В этом случае бюгельные протезы делят на простые и сложные. Сложные бюгеля отличаются более сложной системой кламмеров, и вместо одной металлической дуги – их может быть две. Бюгельные протезы – цена будет прежде всего зависеть от типа фиксации протеза к опорным зубам. Бюгельное протезирование на микрозамках значительно дороже, т.к. в этом случае приплюсовывается стоимость микрозамков, а также  стоимость коронок из металлокерамики. Бюгельные протезы на кламмерах  – Протез бюгельный простой  – в Москве от 30 тыс.руб., в регионах – от 20 до 25-ти тыс.руб. Протез бюгельный сложный – от 35 тыс.руб. в Москве в регионах – от 25 до 30-ти тыс.руб. Шинирующие бюгельные протезы – цены на них аналогичны сложным бюгельным протезам. Бюгельные протезы на замках  – Протез бюгельный с фиксацией на 2х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 тыс.руб. В стоимость включены: стоимость самого протеза, стоимость 4х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков. В Москве стоимость за такой протез будет начинаться от 90 тыс.руб. Если Вы хотите еще более надежный и удобный тип микрозамков, считающимся лучшим в мире, например «МК-1» (Германия), то стоимость по сравнению с микрозамками Bredent увеличится еще на 10-15 тыс.рублей. Односторонний бюгельный протез – от 40 до 50 тыс.руб. В стоимость включены: стоимость самого протеза, стоимость 2х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков. Односторонние бюгельные протезы делают при одностороннем дефекте зубного ряда, когда противопоказана имплантация зубов, невозможно изготовление несъемного мостовидного протеза и т.д. Альтернативы бюгельному протезированию  – Большинство специалистов однозначно считают бюгельные протезы лучшим вариантом при съемном протезировании. Однако в качестве альтернативы могут быть изготовлены съемные протезы из нейлона, ну и конечно традиционные протезы из пластмассы. Другим вариантом решения проблемы может стать имплантация зубов, при условии, конечно, что к этому есть показания и финансовые возможности.